潍坊市政府办公室下发了《关于印发潍坊市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则的通知》。根据各级文件要求,从2023年1月开始,每月划入职工参保个人账户的金额比例会不同程度降低,退休人员的则是由统筹基金定额划入,减少的这些费用并没有消失,而是全部纳入了统筹基金支付范围。
个人账户的钱纳入统筹基金,是为了提高参保人员普通门诊的统筹待遇和报销比例,也就是说,钱不在个人手上了,但你享受的待遇和支付的限额都比之前有所提高。

门诊共济保障政策的推出,是国家医保部门统筹医保基金管理的新探索。之前的医保政策中,“统筹基金保障住院和门诊大病,个人账户保障门诊小病和药品的费用支出”。但随着社会经济的发展,个人账户的局限性逐步凸显,健康人群和非健康人群的个人账户积累差距很大,有病的不够用,没病的不能用,个人账户沉淀结余庞大。将个人账户普通门诊医疗费用纳入统筹基金,就是将个人账户上待着不动的钱动起来,服务更多有需要的患者,体现”共济“”保障“理念。
