人口老龄化趋势下,提升年轻人生育意愿,促进生育率提升,事关国家发展大局。青州市医保部门通过提高参保人员生育保障水平,调整与生育相关的医保支付政策,提升参保人员生育意愿,让广大育龄妇女在生育报销时享受到更大的优惠。
青州市医保局根据相关要求,分别调整参保职工生育的医保支付政策和参保居民生育的医保支付政策。职工生育的医保支付由原先非剖宫产报销3000元、剖宫产报销4000元的定额报销,改为按比例进行支付,不设起付标准,支付比例为90%。居民医保由原先的定额800元提高到现在的一孩1000元、二孩1500元、三孩3000元。
调整后的政策自2023年1月20日开始执行,即2023年1月20日起因生育产生的医疗费用按新政策报销,前期已经按定额报销的,待报销系统调整维护完善后,医保部门将统一统计后通知参保人员进行补报。需要提醒大家的是:参保人在市内定点医疗机构住院分娩发生的生育医疗费,实行联网结算。同时,市医保局也实现了参保女职工产前检查费与分娩住院生育医疗费的一站式结算,产妇就医更加便捷。因居民参保人员生育一孩、二孩、三孩的分娩补助标准不一样,所以参保居民需凭卫健部门出具的一孩、二孩、三孩《生育服务手册》享受分娩补助待遇。